Pénisz eltérés - Induratio penis plastica - pénisz görbület
- A pénisz görbülete lehet veleszületett, vagy később spontán előfordulhat (általában az Induratio penis plastica (IPP) miatt)
- a pénisz szinte mindig enyhe görbülettel rendelkezik
- a veleszületett görbület összefüggésbe hozható a húgycső fejlődési rendellenességével
- Az IPP spontán módon is létrejöhet
- Az ok nem tisztázott egyértelműen, vagy több tényező is elképzelhető kiváltó okként
- sebészeti kezelés többnyire 50 éves kor felett
- a pénisznyújtó eszközök növekvő használata a pénisz görbületére
A pénisz eltérése – meghatározása és áttekintése
A férfiszerv veleszületett vagy szerzett betegségét pénisz eltérésnek nevezik. A pénisz erekciós állapotában tengelyeltérésként vagy görbületként jelenik meg. A legtöbb esetben a szerzett pénisz eltérést az induratio penis plastica (IPP) okozza. A klinikai képet már 1561-ben leírták. De Francois de la Peyronie, XIV. Lajos francia király személyes orvosa tette az induratio penis plasticát orvosilag egyértelműen meghatározott betegséggé 1743-ban, innen ered a "Peyronie-kór" kifejezés, amelyet főleg az angol-amerikai területen használnak. Fontos tudni, hogy az induratio penis plastica nem rosszindulatú betegség!
A pénisz eltérése / pénisz görbülete: tünetek
A férfi pénisz csak kivételes esetekben teljesen egyenes. A legtöbb férfinál felfelé, lefelé vagy oldalra görbül, ha izgatott. A pénisz eltérése megjelenhet egyfajta meghajlásként az erekciós végtagban, de hatással lehet az egész végtag "beállítására". A veleszületett, úgynevezett veleszületett pénisz eltérés a húgycső fejlődési rendellenességével járó és anélküli formákra oszlik. A húgycső fejlődési rendellenessége epispadiákban és hypospadiákban fordul elő. Ezekben az esetekben a húgycső nyílása a pénisz hátsó részén vagy a pénisz alsó részén található. Ahol a húgycső fejlődési rendellenessége nincs, a betegek a legtöbb esetben tünetmentesek.
A pénisz eltérésének diagnózisát általában a pubertás során állapítják meg. Az induratio penis plastica esetében a fő változások a tunica albuginea és a corpora cavernosa között vannak. A tunica albuginea feszes kötőszövetből álló szilárd héj, amely körülveszi többek között a pénisz merevedési szövetét. A corpora cavernosa a pénisz három barlangos teste közül kettőt alkot. Itt kialakulnak a keményedések, úgynevezett rostos indurációk, amelyek lemezként vagy csomóként érezhetők, és amelyek a pénisz eltéréséért felelősek. A tapintható edzett lemez plakk néven is ismert. Az Induratio penis plastica gyakorlatilag egyik napról a másikra előfordulhat, többek között a pénisz területén kialakuló phlebitis miatt. A gyulladásos stádiumban a csomók és plakkok még viszonylag puhák, majd a krónikus stádiumban megkeményednek.
A pénisz eltérése / pénisz görbülete: okok
Az orvosi kutatások nem tisztázzák az induratio penis plastica okait. Alapvetően ez a betegség nem ritka. Statisztikailag 1000 40 év feletti férfiból egy érintett. Nőtt a pénisz veleszületett eltérése. Ez azonban nem azt jelenti, hogy több fiú születik ilyen betegséggel, hanem azt, hogy a szexualitáshoz általában nyitottabb viszony, valamint az orvos és a beteg kapcsolatának javulása a korábban eltitkolt problémák feltárásához vezet. A magzati fejlődés során fellépő átmeneti androgénhiány felelős a pénisz veleszületett, veleszületett eltéréséért. Az induratio penis plastica kialakulását számos elmélet magyarázza, amelyek még nem találtak általános elfogadottságot. Alapvetően az érrendszeri elváltozások, a szexuális érintkezés során fellépő legkisebb sérülések, autoimmun reakciók vagy anyagcserezavarok társulnak ehhez a betegséghez.
Egyes esetekben a tag sérülése a közösülés során egyértelműen észrevehető oka a pénisz eltérésének későbbi kialakulásának. Az egyik elmélet szerint a pénisz eltérésének (IPP) többféle kiváltó oka lehet, de az ilyen állapot kialakulását öröklött tényezők okozzák. Az induratio penis plastica és a köszvény vagy diabetes mellitus közötti kapcsolat statisztikailag releváns. Az induratio penis plastica miatt műtéten átesett férfiak átlagos életkora több mint 50 év. Az érintett férfiak általában életük ötödik vagy hatodik évtizedében járnak. A veleszületett pénisz deviációt jóval korábbi életkorban kezelik, és általában elkerülhetetlen a műtét.
A pénisz eltérése / pénisz görbülete: kezelés
Ha a szerzett pénisz eltérésről van szó, két fő kérdés merül fel: A görbület rosszabbodik? Lehetséges-e vele fájdalommentes és kielégítő szexuális kapcsolat? Ha az első kérdésre nem, a másodikra igennel lehet válaszolni, akkor nincs szükség orvosi kezelésre. Az összkép nem teljesen tiszta. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy az érintett férfiak 80-100%-a panaszkodik fájdalmas erekcióra. Feltételezhető azonban, hogy éppen ez a fájdalom készteti az érintettet orvoshoz.
Mindenki más nem lát problémát a pénisz eltérésében. Az érintett férfiak partnerei sem látnak problémát szexuális partnerük anatómiai "rendellenességében", legfeljebb arról szólnak a hírek, hogy a behatoló pénisz "ismeretlen helyen" irritálja a hüvelyt. Egyes esetekben úgy tűnik, hogy bizonyos szexuális pozíciókat megnehezít a pénisz eltérése. Az orvosnak különféle lehetőségei vannak a pénisz eltérésének kezelésére. A nagy dózisú E-vitamint tabletta formájában adják be a sérülés utáni hegszövetek feloldására. Ezenkívül a megkeményedett szövetet ultrahangos kezelés roncsolja. Egy másik kezelési lehetőség a lágyrész-röntgen-sugárterápia. A művelet során két technika használható. A péniszfeszítő eszközöket is egyre gyakrabban használják a pénisz görbületének csökkentésére .
